00-1010 1.评估患者病情、年龄、意识状态、有无特殊用药及配合情况，做好沟通和心理护理，避免因二次穿刺引发与患者的纠纷。

2.用动脉血气针穿刺前，先把活塞抽回到1mm，因为大多数情况下，血液无法把活塞推到1mm，采血不充分会直接影响检测结果。如果穿刺后活塞回抽，血气针内会出现大量气泡。

3.如果从肱动脉或桡动脉采血，针头与皮肤的夹角为30~45度，穿刺成功率会提高很多。

4.标本采集成功后，一手用棉签按压采血部位5~10分钟，另一手迅速将针头刺入胶塞隔绝空气，充分揉搓血样使其与抗凝剂混合后立即送检。

5.必须防止动脉血与空气混合。采血后不要拔注射器，以免空气混入。如果血样中有气泡，针头是否直立可以排除。

6.下肢静脉血栓患者应避免股动脉和下肢动脉采血。

7.如果喝热水，洗澡，运动，抽血前需要休息半小时。

8.对于特殊用药的患者，应适当延长压迫止血时间(如抗凝药物)，尽量避免股动脉穿刺。

9.如果标本不能立即送检，可在0的冰盒中保存不超过两小时，以免细胞代谢耗氧，PaO2下降，PaO2升高。

10.填写血气分析申请表时，一定要注明采血时间、体温、吸氧方法、氧浓度和流量、机械通气参数等。

00-1010标本保存与运输：(采样点)保存3360标本原则上应低温保存(2-8)，

如果没有低温储存条件，应在取样点放置不超过4小时。样品采集后，按要求应在4小时内运输，6小时内在电脑上检测。样品转运盒关闭后，容器表面必须用75%酒精或0.2%含氯消毒剂消毒。

00-1010血样送检有效时限-检验知识(1)凝血项、电解质项、肝功能及大部分血酶生化项3354应尽快送检，2小时内检验完毕。

(2)血常规项目——应在4小时内检测。

(3)血培养项目——采血后应尽快放入35培养箱中。超过2小时可能会降低微生物培养的阳性率。

(4)大部分抗原抗体检测项目——全血可在室温(4为佳)下保存24小时，或分离血清可在-20下保存。

(5)在环境温度超过30的条件下，所有标本应尽快送至检验科医学教育网。如果早晨抽血时间过早，到送检时标本已在室温下放置2小时以上，会因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成多项结果偏差，如：钾、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等。增加，而钠和血糖减少。

因此，实验室建议住院病房抽血时间应控制在早上7点以后，标本应在8点左右送到实验室。

00-1010样品保存与转移：(采样点)保存3360样品原则上应低温保存(2-8)。不符合低温保存条件的，应当在采样点保存不超过4小时。样品采集后，按要求应在4小时内运输，6小时内在电脑上检测。样品转运盒关闭后，容器表面必须用75%酒精或0.2%含氯消毒剂消毒。

00-1010 Sp

3.采样点用消毒剂消毒后至少30 ' '才能采样，以达到彻底消毒。

4.同时，至少从2个部位(标记部位)采集血液。

5.采血后25天不再取样。

6.最好立即将血样送检，否则在室温下保存(几个小时)。

二、痰液标本

1.在应用抗生素之前，或在下次应用抗生素之前。

2.咳痰前用生理盐水漱口，深咳后留取痰样。

3.通过气管切开术或气管插管或纤维支气管镜检查获取痰液样本。

4.痰液标本容器应密封，不得倒置，以防痰液溢出。

5.痰标本应在12小时内送检。不能立即分离培养的痰标本必须放置。

4冰箱保存，防止痰液干涸或污染。

三、尿样

1.收集中段尿。

2.膀胱冲洗后不要立即留下样本本。

3.重复采集或24h尿不能用于培养。

4.尿液收集袋中的尿液不能用于培养。

5.集尿袋与导尿管分离后不能取尿。

6.将注射器针头斜着插入用酒精消毒过的导管的取样部分，吸出尿液进行检查【夹住导管30分钟】(如有必要】。

7.30分钟内不能送检的应冷藏(24小时