"医生，我怎么了？我以前没有任何问题。为什么一切都一下子变得这么不稳定？"

在医生的办公室里，姜小姐向医生描述了她的情况：近几个月来，这位& quot大姨妈& quot从来都是姗姗来迟，有一件事，拖了八九天，有两次甚至拖了半个月才完成。而且经期还会有隐隐的腹痛，真的影响生活。

"这么明显的异常，现在怎么查？"

"工作太忙，刚开始没什么感觉。我周围的同事都有不正常的情况。我以为这很正常。结果几个月都是这样，我有点害怕，今天就来检查一下。"

医生听了姜小姐的解释后，要求姜小姐进行一系列相关检查。结果显示，姜小姐得了宫颈癌。

"宫颈癌？我才32岁，还没结婚，也不是在鬼混。我是怎么得宫颈癌的？有错误吗？"江小姐不敢相信。

医生解释说，& quot你的宫颈癌和长期感染HPV.有关，也许你自己都不知道自己被感染了？我觉得你最近一年都没有相关的体检报告，你说的最近几个月月经异常其实是一个提醒信号。如果你早点来检查，也许情况没有那么严重。"

说起人乳头瘤病毒，很多人会联想到宫颈癌。两者发展是必然趋势吗？感染hpv后该怎么办？我今天会给你一个明确的解释。

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一、长期感染HPV一定会发展成宫颈癌吗？

宫颈癌的发病率近年来越来越高。2020年最新数据显示，其发病率和死亡率在全球女性癌症中排名第四，严重危害女性健康。而宫颈癌是一种病因明确的恶性肿瘤，80%以上的宫颈癌都与HPV持续感染（尤其是HPV-16、HPV-18持续感染）有关。.

那么，是否意味着hpv感染一定会发展成癌症呢？

不完全是。虽然两者的关系确实非常密切，在宫颈癌患者中检出人乳头瘤病毒的概率高达99%，但人乳头瘤病毒感染并不是唯一原因。而且人乳头瘤病毒病毒有上百种类型，可分为高危型(如人乳头瘤病毒-16、人乳头瘤病毒-18、人乳头瘤病毒-51、人乳头瘤病毒-52等。)和低风险型(如人乳头瘤病毒-6、人乳头瘤病毒-11等。)，其中低危型可引起生殖器疣等良性病变，但与癌变无明显相关性；即使是高风险的人乳头瘤病毒感染也不是宫颈癌的充分条件。人乳头瘤病毒感染与人体的免疫状态密切相关。如果只有高危型HPV在宫颈局部长时间、持续性地感染宿主，可能8年，10年，甚至十几二十年，才会发生癌变，也就是宫颈癌。人乳头瘤病毒病毒只是体内的短暂感染，它不会把癌症变成宫颈癌

看到这个，明白吗？如果你没有感染人乳头瘤病毒，你肯定会& quot欢迎& quot宫颈癌。当然，我们绝不能对人乳头瘤病毒感染掉以轻心。

二、感染hpv，及时关注提醒信号

年感染hpv后，病毒在体内的持续存在，可能导致患者出现扁平疣、尖锐湿疣，以及高危人乳头瘤病毒引起的癌变(宫颈癌最常见)。

不同的疾病导致不同的表现，如下：

1.扁平疣：'s身体的皮肤表面有许多疣状增生，包括他的脸、手、背、腿等。有些部位是软的(比如他的脸)，有些部位是硬的(比如他的脚底)，这极大地影响了他的外貌，但他的患癌率低。

2.尖锐湿疣：起初可能是红色丘疹。随着时间的发展，越长越长，越长越大。可逐渐形成鸡冠、乳头、蘑菇状、菜花状，通常无不适感。

起初，3.宫颈癌：没有表现出任何不适。随着病情的发展，患者开始出现接触性出血，阴道出血，分泌物增多，有时呈血性，并常伴有恶臭。

发现自己可能感染了hpv后，不要惊慌，及时去医院明确人乳头瘤病毒感染的类型，然后确定病变的程度，再根据病变的程度决定治疗方案。如果是低度病变，可以及时用激光或手术去除疣，定期复诊。如果是高级别病变，也就是宫颈癌，就要根据患者的具体情况制定具体方案，包括手术、放疗、化疗等治疗，术后定期复查。

三、宫颈癌是“女性杀手“，3个误区需要认清

宫颈癌虽然常见，但很多人对它的了解仅限于听说，所以当他们正面相遇时，难免会进入一些误区，比如：

虽然在误区一：我没有性生活，就不会得宫颈癌,人乳头瘤病毒病毒感染经常通过性生活传播，但不正当的性行为，包括多个性伴侣或不洁的生活，会增加人乳头瘤病毒病毒感染的概率和增加患宫颈癌的风险。然而，中南大学湘雅三医院妇产科李立杰主治医师说& quot性行为& quot并不是导致宫颈癌的唯一途径。即使没有性生活，& quot魔手& quot宫颈癌可能会传染给你。吸烟、经期卫生不良、免疫力低下等人可能感染hpv，但概率略低于有性生活的人。

误区二：中老年女性才会得宫颈癌一个残酷的事实是，随着性观念的开放，越来越多的群体过早开始性行为，在宫颈癌的发病人群正逐渐年轻化，,有多个性伴侣是宫颈癌的高危因素。尤其是对于还在发育中的年轻女性来说，宫颈黏膜发育不良，抵抗力差，感染人乳头瘤病毒后会更加危险，患宫颈癌的风险也会更高。

误区三：HPV疫苗接种就不用再做筛查北京协和医

学院专家赵方辉提醒：千万别觉得接种了HPV疫苗以后，就可以不用进行宫颈癌筛查。因为目前市面上的疫苗，如二价、四价疫苗都只可预防HPV16和HPV18两大高危型HPV感染；而九价最多也只能预防七种高危型HPV。可HPV类型有上百种，接种疫苗并不可能完全覆盖，还是有几率感染，所以，即便是打了疫苗，也不可放弃宫颈癌筛查。

四、远离宫颈癌，注意三级预防

宫颈癌虽然高发，但它同时也是一种可防的癌症，所以，建议每位女性积极参与宫颈癌的“三级预防”。

首先，尽快接种HPV疫苗，这为一级预防，可帮助预防约70%—90%的宫颈癌。目前，在国内上市的HPV疫苗包括二价、四价及九价疫苗，类别不同，适宜人群不同，预防范围不同，大家可根据自己的情况选择。

其次，定期进行筛查，这为二级预防，比较常见的检查项目有HPV检测、宫颈细胞学检查等，不同年龄筛查项目不同，一样根据个人情况选择。

南方医科大学南方医院妇产科主任、主任医师陈春林医生建议，年龄超过21岁且已有性生活的女性，推荐每3年进行宫颈细胞学检查；30-65岁的女性群体，推荐每5年进行宫颈细胞学检查和HPV联合检查；年龄超过65岁，并且既往筛查都没有问题的女性群体，则可以停止筛查。

最后三级预防，即癌前病变治疗。如果发现宫颈病变，积极治疗，可以提高治愈率，有效阻止病变发展，延长患者的生存期。

总结：HPV感染与宫颈癌紧密联系，并非绝对诱发，所以，感染hpv后先不要惊慌，及时明确感染程度，根据检查结果，做好预防与治疗等措施。#医生来辟谣##谣零零计划#

参考资料：

[1]《专家教你认识宫颈癌“三级预防”》.人民网.2021-04-26

[2]《感染HPV一定会得宫颈癌吗？》.长沙晚报.2021-01-15

[3]《必须知道的四个宫颈癌认识误区！》.复旦大学附属妇产科医院.2016-11-10

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