(医患供稿作者：天津医科大学传染病研究所贾博士)

长期咳嗽痰多，会给身体带来很大的不适，尤其是缺乏独立排痰能力的老人和小孩，会严重影响正常生活。那么长期痰多的患者该怎么办呢？

一、确定病因。

为了彻底有效地治疗痰多，需要找出咳嗽、咳痰的原因。常见的病理因素包括呼吸道感染、肺结核、鼻窦炎导致& quot流鼻涕& quot、肿瘤等。病原体可通过痰培养试验确定，也可通过鼻内窥镜等内镜检查确定病变部位。只有明确病因，有针对性地治疗，才能真正控制& quot痰多& quot，并禁止盲目服用抗生素、镇咳药，防止出现误诊、痰液滞留呼吸道、加重感染、抗生素耐药等严重问题。

二、拍背法排痰。

翻身拍背是一种有效的物理排痰方法，特别适用于长期卧床的儿童和老人。由医生听诊确定病人的体位和背扣的力度，然后告知家属，合适的体位(如俯卧位、侧卧位、坐位等。)是领养的。背扣操作者的手势如下图所示。但需要注意的是，背拍法的禁忌症有：肺栓塞、急性炎症发作期、结核、肿瘤、术后、外伤等。可在饭前、饭后至少一小时操作，出现不适时及时停药。

三、雾化吸入法。

患者日常生活空间可适当增加空气湿度，润喉，稀释痰液，有助于祛痰。多喝温开水，用温开水漱口腔和喉咙，或者通过口鼻吸入杯中温开水的水蒸气，都有利于稀痰止咳。有条件的患者可在医生指导下雾化吸入，药物有针对性地作用于黏膜，更有效地缓解缺氧，改善通气功能。

四、服用祛痰药。

在医生的指导下服用任何药物。常见的祛痰药有中成药(枇杷露等。)、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。主要原理是稀释黏稠痰液，增加气管纤毛运动，促进排痰。不建议服用刺激性祛痰药(如氯化铵、甘油醚等。)防止恶心、呕吐、肠胃不适等严重副作用。

五、调整生活作息。

建议所有慢性呼吸道疾病患者戒烟。日常饮食清淡，适当增加蔬菜水果的摄入，减少油炸、熏蒸类食物和酒精的摄入。有能力的患者可以每天进行适当的有氧运动，锻炼心肺功能，切记良好的自我管理也是疾病治疗不可或缺的一部分。