李阿姨今年65岁，患高血压五年了，但这些年一直没有任何不适症状。但从上个月开始，李阿姨早上起床后总是头晕，头感觉很重，就像戴了一顶很重的帽子。这种昏昏沉沉的感觉已经严重影响了李阿姨的生活。

李阿姨担心早上头晕可能是高血压又发作了，就来医院检查。经过医生的详细会诊和检查，医生认为李阿姨晨起头晕的原因主要是血压没有控制好。

其实很多高血压患者都有过头晕的经历，那么为什么高血压会导致头晕呢？

高血压为何会引起头晕？

像李阿姨这样早上头晕的高血压患者还真不少。事实上，这是因为血压会在一天中不断变化，因为人体在白天比较活跃，身体需要消耗更多的营养物质和氧气，参与运输的血液量也较多，所以血液会高一些。.

晚上睡觉时，身体会减少对社会营养物质和氧气的需求，所以血压会更低。正常情况下，早上醒来后血压会开始逐渐升高。

在早上8：00~10：00达到高峰,它开始下降，然后在16：00~18：00血压又会再次升高,然后慢慢下降。这是血压的昼夜变化。

早晨血压升高是正常的生理现象，但如果血压升高太多，就会变成一种病理状态。所以高血压患者早上起床后容易因为血压突然升高而头晕。

高血压患者的头晕通常是持续性的，不是阵发性的's的症状是头晕、神志不清、视力模糊、眼睛肿胀、腰酸腿软，走路时感到轻盈，甚至东倒西歪，不能走直线。部分患者还会伴有心慌、气短、脾气暴躁等症状。

如果高血压患者出现头晕，一定要注意以下四点：第一，对于已经高血压的患者，要用合理服用降压药，最好选择24小时的长效降压药长期覆盖，有利于血压的控制；

其次，努力成为生活中的不要熬夜，要保证有充足的睡眠时间；最后，锻炼时间不要过早，还要保证大便通畅，在晨起后要避免用力排便。老人。

血压正常，还经常头晕，小心4种情况

有些人虽然血压低，但仍有头晕的症状。通常，在疼痛、情绪紧张、恐惧、天气炎热、出血、失眠、疲劳等因素也会导致头晕,这些都是生理性头晕。除了这些因素，经常头晕也可能是疾病因素造成的。

颈椎疾病

很多人需要长时间坐在电脑前工作。如果他们坐姿不正确或久坐，很容易损伤颈椎。此外，睡觉时着凉或姿势不当也会导致颈椎疾病。由于大脑供血不足，颈椎疾病会影响大脑的供血容易头晕。

脑供血不足

颈部血管狭窄还会导致大脑供血不足，这可以通过头部CT、经颅多普勒和脑血管造影来发现。脑出血、脑梗塞、头部外伤和颅内占位会导致头晕。

此外，脑部病变、前庭神经元炎、美尼尔氏病、前庭性偏头痛、小脑病变以及某些类型的癫痫还会使病人感到头晕。

耳石症

如果经常突发严重头晕，发作时天旋地转，几分钟或几秒钟后可突然好转。这种症状可能是耳石，也称为良性阵发性位置性眩晕。

这是因为当人体头位发生变化时，耳石附着在耳石膜上的位置会发生变化，从而刺激半规管的毛细胞，导致强烈的眩晕感。

心脏问题

心脏病也会导致头晕，如阵发性心动过速、心脏停搏、心室纤颤、阵发性心房纤颤,可导致急性脑缺血，患者会出现头晕甚至晕厥。

日常生活中，该如何预防头晕？

很多患者觉得头晕就想去医院检查，但是又不知道挂什么科室，因为很少有医院有专门的头晕门诊。这时候我们可以根据具体症状来选择科室检查。

如果伴有听力下降、头痛，但是没有明显的视物重叠、耳鸣、走路往一侧偏斜等情况，可以先去神经内科检查；晕了，

如果回到伴有耳鸣、听力下降等情况，可以去耳鼻喉科检查除了头晕；头晕和伴有焦虑、失眠的患者可以先去精神科就诊。.

北京大学人民医院耳鼻喉科主任马鑫说，根据患者的症状，头晕通常可以分为三种类型，每种类型的病因都不一样：

第一类属于复发性头晕，又称反复眩晕，一般和耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病等疾病有关，'s需要治疗相关疾病后才能缓解；

第二种是之前没有出现的头晕，突然出现一次。这种眩晕被称为急性眩晕，一般和脑出血、脑梗、前庭神经炎、突发性耳聋等疾病.

有关，需要及时就医；

第三类是持续性的头晕，也称为慢性眩晕，其中包括了知觉性头晕以及由抑郁、焦虑、高血压、贫血、甲状腺功能异常等疾病导致的持续性头晕。

如果出现持续性的头晕，无法自行恢复的时候要马上去医院就诊检查，明确导致头晕的原因，如果是疾病导致的头晕就要及时治疗疾病；

如果是血压或血糖异常引起的头晕，要坚持服用相关药物来控制病情；如果是颈椎引起的头晕，就要及时调整姿势，以免加剧头晕症状。

经常头晕会对患者的身体和心理带来较大的影响，如果自己并没有高血压，但是却出现头晕的情况时，要积极查找原因，对症治疗才能有效缓解头晕的情况。

参考资料：

[1]《头晕该看哪个科》.生命时报.2020-08-17

[2]《早晨起床头晕？可能是你的血压在报警》.人民网.2020-08-05

[3]《头晕与耳有关？出现这些症状要小心》.广州日报.2021-08-22

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