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车祸医保报销可以报销吗?交通事故如何走医保报销

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汽车意外保险的承保范围取决于实际情况,毕竟不是所有的保险都能承保。根据《社会保险法》的规定,交通事故的医疗费用应从工伤保险基金中支付;应当由第三方承担;应当由公共卫生部门承担的;境外就医的医疗费用,不由基本医疗保险基金承担。换句话说,当发生交通事故时,医疗费用通常由事故责任人赔偿,很难找到保险报销。

例如,罗女士开电动车上班时,与一辆小型私家车相撞。结果,罗女士受伤并骨折。她在医院治疗上花了很多钱,但当她申请医疗保险时,她被告知不会报销。在这起交通事故中,交警部门认定小型私家车应承担全部责任,因此罗女士的医疗费用应由私家车车主承担,无法通过医疗保险报销,这就是《社会保险法》中的“应由第三方承担”。

如果罗女士在上班途中发生了交通事故,并且对事故不负有责任,那么她的医疗费用将从“工伤保险基金”中支付,而不会被纳入医疗保险。

交通事故发生时,一般是找责任方赔偿,一般按照机动车交通事故处理。采取医疗保险报销是困难的,但是,如果出现以下三种情况,可以采取医疗保险报销。

(1)发生交通事故,医疗费用由事故责任人承担,但责任人无力支付,或者无法确定事故责任人的,可以申请医疗保险,提前支付相应的医疗费用,被保险人有权事后向责任人追偿。

交通事故发生时,交警确认被保险人在事故中承担部分责任,被保险人承担部分保险报销。

(3)交警认定受害人对事故负有全部责任的,因被保险人过错造成的医疗费用可由医疗保险报销。

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