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新农合一年能报销几次

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新型农村合作医疗制度(以下简称“新农合”)是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府共同筹资的农民医疗互助共济制度。它采取个人捐款、集体支持和政府资助的形式来筹集资金。

新农合报销次数

新农合年度报销次数没有限制,但报销金额有上限,不同地区规定不一样。大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为5000元/年,特殊门诊疾病报销限额为1万元/年,住院医疗报销为15万元/年,重疾保险报销为20万元/年。另外,新农合报销不是全额报销,而是免赔额,按照费用阶梯报销一定比例。

医保和新农合的区别

1、所覆盖的对象不同

职工医疗保险是针对城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等。)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其从业人员。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其职工是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

新农合必须有农村户口才能办理。

2、缴费主体不同

职工医疗保险是指国家通过立法强制规定用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金。

新型农村合作医疗是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助制度。

3、缴费方式不同

但医保是强制性的,由单位和职工共同缴纳,需要缴纳一定的年限。

新农合是农民自愿参加,必须以全家为单位参加,每年需要办理参保缴费手续。

4、缴费标准不同

职工基本医疗保险缴费与个人工资挂钩,按相关比例标准缴纳。可以分几个档次,一般单位8%,个人2%。职工医保的缴费标准远高于新农合。

新农合的缴费标准为每年100元、200元、300元、400元、500元。各地根据自身情况设定缴费水平。不同省市因为经济水平不同,缴费标准也不一样。具体金额可以拨打当地社保局电话12333免费咨询。鲍晓,这里的新型农村合作医疗今年的缴费是150元。

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