感冒的门诊病历怎么写的(感冒的门诊病历怎么写范文)
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各位好,给大家分享一下感冒门诊病历怎么写(感冒门诊病历范文怎么写)。很多人还不知道这一点。下面详细解释一下。现在让我们来看看!
1.感冒病历怎么写?
患者主诉:咳嗽、咳痰、高热、乏力2天。
体检:精神清明,气机微激,心率95bpm,节律规律,体温39.1℃,血压110/70mmhg。
心脏听诊:双肺呼吸音粗糙,但不明显。
胃病,精神差,睡两小时,晚上睡不着。
诊断:急性上呼吸道感染
rx:
1.5%GNS500毫升
青霉素320u/vgttbid*3d(皮试)
2.泰诺2盒/1#tidpo
3.如果你感到不适,请随时回来。
符号
医生:xx
2.索要感冒发烧门诊病历(详细)
呼吸内科
主诉:咳嗽3天发烧1天。
病史:3天前,患者感到鼻塞、流鼻涕和轻微咳嗽。自行服用抗感冒药无效。在过去的1天里,他感到寒战和发烧,他的体温是37.7℃。于是来到我们医院治疗。
检查:病人神志清楚,咽喉红肿,扁桃体(-)肺呼吸清楚,心脏听诊,腹部检查。血白细胞正常,L略高。于(-)。
治疗:利巴韦林5片/次,3次/日;VC银翘片3次,每日3次;板蓝根15g/次,3次/日;复方川贝母片4次,每日3次;呕吐利1片/发烧时。
诊断:上呼吸道感染(感冒)
3.冷医案范文
病历详细姓名:阿布性别:男年龄:25~30岁地区:江苏省-南京市病名:感冒发病时间:2008年10月20日持续时间:7天。恢复了。医院:使用过的不明药物:乙酰螺旋霉素片、维生素B2片、复方氨酚烷胺胶囊(必力康、仁和可瑞克、泰克)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)板蓝根颗粒黄连上清片藿香正气滴丸复方感冒灵片维C银翘片医疗费用:10.00元其他备注:去北京出差,天气意外变化,晚上喝了酒感冒了,重感冒。
我朋友的康泰克和那边的板蓝根吃了一些。我自己买了一盒kernel和Coric,10块钱。维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。直到出差回来才好起来。
我去先声大药房买了些药补充库存。名单如下:蛇胆川贝液:4.80复方氨酚烷胺胶囊(仁和可力克):7.00藿香正气滴丸:6.50黄连上清片:4.80维C银翘片:2.60乙酰螺旋霉素:3.80复方感冒灵片:2.60。建议大家去药店买药,不要完全选择销售人员推荐的药品。
4.冷医案范文
冷病历详细信息
姓名:阿布性别:男年龄:25~30岁地区:江苏省南京市
名称:冷
发病时间:2008年10月20日
持续时间:7天
是否恢复:我已经恢复。
医院访问:未知
药物:乙酰螺旋霉素片。
维生素B2片
复方氨酚烷胺胶囊(必力康、仁和可立克、泰克)
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)
板蓝根颗粒
黄连片
藿香正气滴丸
复方感冒灵片
c维银翘片
医药费:10.00元。
其他备注:去北京出差,没想到天气变了。另外,我晚上喝酒后得了重感冒。我朋友的康泰克和那边的板蓝根吃了一些。我自己买了一盒kernel和Coric,10块钱。维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。直到出差回来才好起来。
我去先声药店买了些药来补充库存。该列表如下:
蛇胆川贝液:4.80
复方氨酚烷胺胶囊(仁和可力克):7.00
藿香正气滴丸:6.50
上清片:4.80
c维银翘片:2.60
乙酰螺旋霉素:3.80
复方感冒灵片:2.60
建议大家去药店买药,不要完全选择销售人员推荐的药品。其实很多药都很便宜,但是药店推荐的都是利润高的。不要惯着他们,花自己的钱。
以上讲解了感冒门诊病历怎么写(感冒门诊病历范文怎么写)。
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