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“疾病分析”

沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性感染性结膜炎，是常见的结膜炎之一。初期表现为滤泡性慢性结膜炎，之后逐渐进展为结膜瘢痕形成。急性沙眼感染主要发生在学龄前和年幼的学龄儿童，但早期疤痕并发症在20岁左右开始明显。

一般来说，发病缓慢，大多是双眼性的，但严重程度可以不同。沙眼衣原体感染后的潜伏期为5 ~ 14天。孩子患沙眼后，症状隐匿，可自行缓解，不留后遗症。并发症发生在成人沙眼的早期。

急性症状包括畏光、流泪、异物感、粘液或脓性分泌物多、眼睑发红、结膜充血、弥漫性角膜皮炎和耳前淋巴结病。慢性期无明显不适，仅出现眼痒、异物感、干燥和烧灼感，结膜充血减轻，结膜污染，滤泡和乳头增生，结膜病变逐渐被结缔组织取代，形成瘢痕。

反复感染时，细菌感染会并发，刺激症状会更严重，还可能出现视力下降。并发症如睑内翻、倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、结膜干燥、慢性泪囊炎等。可能严重影响视力甚至失明。

“药店治疗”

衣原体对四环素或红霉素最敏感，其次是利福平。

方案：

1.生理盐水利福平滴眼液红霉素眼膏消毒纱布棉签银翘解毒丸

2.生理盐水酞丁安滴眼液金霉素眼膏栀子金花丸-胡萝卜素

3.生理盐水新霉素滴眼液金霉素眼膏明目地黄丸葡萄糖酸锌复合维生素

“用药注意”

孕妇和7岁以下儿童不应使用四环素。

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