2018年4月9日，腹痛半年的老蒋先生终于决定去医院检查。这一调查不要紧，他甚至发现了肠癌！

事情的经过是这样的：2017年10月起，68岁的老蒋先生开始出现上腹部胀痛，且发作不规律。腹胀和疼痛与进食和饥饿无关。发作时表现为一阵阵上腹部胀痛，持续10分钟左右，可自行缓解而不消瘦，便血、黑便、粘液便，吃胃药后未见好转。

挣扎了半年，中江先生也听说了很多腹痛和肠癌的事情，心里越来越害怕。最后，他决定来医院体检。

后来肠镜检查成功，提示结肠癌可能，做了病理检查。

2018年4月14日，病理结果出来了：（横结肠）高分化腺癌。

高分化腺癌，在肠癌中少见，是指癌细胞的高分化类别，与正常肠细胞接近，但略有不同。

与低分化癌的畸形、返祖和侵袭性相比，高分化癌是一种好现象，恶性程度小，复发率低。

入院一周后，蒋先生在微创手术下成功进行了结肠癌根治术。

眼看第三天就可以下床了，姜的父亲喊了一声现在医疗技术先进，阴沉的心情开朗了。

术后病理检查结果出来了：（横结肠肝区）中分化腺癌，侵犯肠道全层，切缘干净，没有淋巴结转移，病理分期为T4N0M0期，期的肠癌。.

虽然最后的结果不是高分化癌，但是一个II期(早期)肠癌比预想的要好得多。

从2018年5月开始，江神父接受了12次奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合化疗，耗时半年多。

期间也经历过化疗大大小小的副作用，恶心呕吐，白细胞减少，静脉炎，四肢麻木等。但我最终还是坚持了下来。

这里穿插一句：肠癌的化疗副作用，呕心呕吐、白细胞降低比较多见，掉头发很少见。

不得不暗叹一声，老爷子的治疗依从性还是相当不错的，这也是老爷子后来能够顺利康复的一个关键原因。

事情已经发展到2019年4月了。

此时，距离姜手术已经一年多了。

半年前化疗期间，我给老蒋做了全身检查，没有任何问题。所有的回收都是可以接受的。

过了半年，我又检查了一遍。做腹部增强CT时，发现右腹腔有多个小结节。考虑到淋巴结肿大，结肠镜检查显示没有肠癌复发的迹象。

淋巴结病的原因是什么？

当时我的第一印象可能是淋巴结转移，我会将结果告知患者及家属。这个结果对家庭无疑是一个很大的打击。

广西只有几台PET-CT，不过，都是在省立医院，不清楚腹部淋巴结有没有肿大。我们只能建议老蒋去广医一院做PET-CT，排除转移癌。

怀着紧张的心情，终于有了结果，终于不是转移性癌症。

大起大落的心情让老人抹不去眼泪，但最后还是没事了。

平安一年后，2020年10月，老人刚刚踏上71岁的土地，再次来到医院复查。

结果令人欣慰，也没什么特别的。

肠癌高发是前面3年，如果安全度过前面3年，便进入了平稳期，更容易迎来5年、10年的生存期。

前阵子姜师傅又来检查了。

一位72岁的老人仍然充满愤怒。我坐在办公室里，听到他在护士站外面喊：我再问一遍！

我会笑：老人都这个状态了，何必担心肠癌复发？

肠癌术后高复发地区：1、腹腔种植2、肠道内复发3、肝脏转移4、肺部转移5、头颅转移。

肠癌术后监测指标：肿瘤标记物CEA（癌胚抗原）、CA19-9。

于是我给老人做了头胸部CT平扫，腹部增强CT肿瘤标志物检查肠镜。

除了结肠有息肉，其他都正常！

肠癌大部分是由息肉发展而来，既然检查发现了，就在肠镜中切除了。

这位老人72岁了。虽然没有癌症复发的迹象，但是在他出院的时候，我还是坚持让他两年后再来复查，并承诺给他10年的寿命。

然而，谁能说得准呢？人老了，会留下一个d

2.肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)对早中期肠癌缺乏诊断价值。、、、期肠癌血清CEA阳性率分别为25%、45%、75%、85%，因此有腹痛或大便改变，无法判断是否有肠癌。

3.良好的心态和良好的治疗依从性对疾病的预后起着关键作用。确诊癌症不要轻言放弃；

4、化疗，大肠癌的靶向治疗很少会掉很多头发，所以不用担心。